肩关节周围炎因多发生于五十岁左右的中年人,又有“五十肩”之称。肩周炎主要是指发生在盂肱关节周围组织的病变。肩周炎的致病机制较复杂,大致为①局部原因为关节周围结缔组织、肌筋膜的退行性病变引起。②颈椎椎间盘的变性及不稳定而致。③因肺结核及胃肠障碍或颜面疾患而引起的关联痛。④高血压症及代谢性疾患,引起肩关节周围的肌肉充血和异常紧张。⑤交感神经过度紧张型者。此外,肩关节周围的肌肉长期、持续地紧张、使局部处于充血状态,以及过劳、寒冷、疲劳、精神刺激和外伤等都是致病的诱因。肩周炎的特点是发病缓慢逐渐出现肩关节疼痛与关节的活动限制。疼痛的性质为钝痛,部位深邃,按时反而减轻,夜间疼痛加重,常因此影响睡眠或从梦中痛醒。患者常因肩关节活动受限而限制上肢外展、上举和外旋。严重者不能完成梳头、穿、脱衣、系腰带等动作,以致影响日常生活和劳动。
导平治疗:
(1) T:肩胛骨区(-) 双曲池(+) 双足三里(+)
(2) T:阿是(-) 双外关(+) [双合谷](+) 双足三里(+)
(3) 阿是(-) 双外关(+) 双肩下陵(+)
(4) 接力 阿是1(-) 双外关(+) 双足三里(+)
阿是2(-) 双阳池(+) 双肩下陵(+)
(5) 阿是(-) 双后溪(+) 双条口(+)
注: 久病并有粘连患者,边推边帮助其活动。
(6) T:局部阿是(-) 双阳池(+) 双肩下陵(+)
双肩下陵(-) 健侧曲池(+) 阳池(+) (运动平衡法)
注:(1) 肩关节周围炎导平推拿治疗时,宜先从肩胛骨区开始向痛区离心方向导推;
(2) 在天宗穴和阿是穴处会出现酸痛难忍受的感觉,可按病人的要求适当减少功率;
(3) 在配穴时可按疼痛的部位循经取穴;
(4) 治疗一段时间痛点若向下转移,此乃正常现象,配穴也应适当向下移位;
(5) 用运动平衡法治疗时,要鼓励患者做最大限度地活动,必要时可帮助其运动;
(6) 导平推拿治疗以后,有一个固定痛点时,改用导平针灸继续治疗,最后阶段再改用“接力平衡法”,这样有利于疾病的治愈。
(7) 每次治疗最后5-10分钟用浪涌治疗。
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