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经络导平治疗急腹症37例浅析

锡山市钱桥镇卫生院     邱伯明 施凤芝
 
    院对37例急腹症患者通过解痉、止痛、抗感染、禁食补液和抗过敏等治疗,疗效不佳,改用经络导平仪治疗,取得满意疗效,报告如下。
 
一、临床资料
    37例急腹症均为我院1990年至1993年的住院病人,年龄最小5岁,最大60。全部病人已均在内科、外科经胃镜、B超、腹透、化验等检查明确诊断,且通过多种治疗措施疗效不佳而改用经络导平仪治疗。病例选择见下表。
37例急腹症疗效观察:

疾病名称

例 数 显 效 有 效
胆绞痛(胆囊炎、胆石症) 12 12  
粘连性肠梗阻 8 7 1
肠虫症 7 7  
消化不良性腹痛 5 5  
急性胰腺炎 3 2 1
过敏性紫癜腹痛型 1 1  
胃粘膜脱垂症 1 1  

二、治疗方法
    用多功能经络导平治疗仪治疗(以下简称导平治疗),采用泻法,取主穴中脘或加阿是穴为负极。配穴用内关、足三里、阳陵泉为正极。采用优势平衡法,每次治疗40分钟。一天最少治疗一次,或疼痛剧烈时即给予治疗,最多曾治疗5次。在用导平治疗期间只禁食和适当补液,未用特殊药物治疗。
 
三、典型病例
    例1:李××,男性,26岁,住院号900173。1990年4月15日上午10时,因腹痛、呕吐14小时急诊来院。患者曾于1989年2月因十二指肠溃疡穿孔做修补手术治疗,术后恢复良好。1990年4月14日因劳累后于夜间突然上腹痛,阵发性加剧,伴呕吐6次,呕出物为胃内容物及水,一天未解大便,无肛门排气。曾在大队卫生室和当地卫生院门诊,给予“阿托品”注射等治疗,未见效。体检:T 37.2℃,P 86次/分,R 18次/分,BP 16/9.5KPa,急性痛苦面容,腹痛时在床上打滚。心肺听诊无异常,中等度腹胀,肠型及蠕动波不明显,听诊肠鸣音存在,叩诊腹部呈鼓音,X线透视腹腔右侧有二个液平面,左侧一个液平面。诊断为粘连性肠梗阻。因为阵发性腹痛时骚动不安,未进行胃肠减压及静脉补液,试用导平治疗。治疗约5分钟后腹痛减轻,骚动停止,病人转为安静。10分钟后腹痛消失,但仍感腹胀。在治疗中间病人嗳气,有时能连续嗳出少量的气体,嗳气后腹胀减轻,治疗结束,腹胀明显减轻,腹痛消失。1小时后又开始腹痛,并逐渐加重,有恶心感,无呕吐,继续进行第二次导平治疗,治疗中情况基本同第一次。至晚21点,每次剧痛发作就导平治疗一次,15日(第一天)共治疗5次,夜间无剧烈腹痛,仍腹胀。晚上病人睡眠好。16日晨6点腹痛又开始,且阵发性加剧,又给予导平治疗。腹部X线透视仍有液气平面。16日(第二天)又用导平治疗5次,与15日相比,两次腹痛的间隔时间明显延长,至晚21点后,病人能安静入睡,无剧烈腹痛,腹胀减轻。第三天(17日)仍稍有腹部胀痛,上午、下午各导平治疗一次,第三天下午导平治疗结束后即补液2000毫升,补液结束,病人安静入睡,夜间无腹痛,腹部饱胀显著减轻,仍无大便和肛门排气。第四天(18日)因无腹痛发作而停止导平治疗,X线透视腹腔未见液气平面及肠腔积气。嘱患者少量多次饮水,中午喝汤及稀粥,病人痊愈出院。出院后至今5年多未复发。
 
    例2:缪××,男性,60岁,住院号910265,上海市退休工人。体弱,体重43公斤,无腹部手术史,前几年每年腹痛发作一至二次,均经住院补液、解痉、止痛等治疗痊愈。1991年7月29日又因腹痛、呕吐在本院外科住院,经禁食、补液、解痉、止痛等治疗观察一天,腹痛无减轻,仍呕吐,二天未解大便,X线诊断为肠梗阻,试用导平治疗。治疗结束,自觉腹痛显著减轻、舒服。第二天上午和下午又各进行导平治疗一次,上午导平治疗结束后,病人能解出少许大便。晚饭时进食半碗稀粥,晚8时许又觉腹痛剧烈,并有压痛及反跳痛,补液观察至第二天上午腹痛完全缓解,巩固治疗二次出院。出院至今四年余随访无复发。
 
    例3:缪××,男,51岁,本院家属,住院号910313。1969年曾患结肠癌在市四院行部分结肠切除术。1991年5月底复发,又在市四院行部分横结肠切除术,术后恢复较好。8月20日中午进食冷稀饭,下午腹痛剧烈,恶心、呕吐,考虑为粘连性肠梗阻,晚上8时来院做经络导平治疗。治疗结束后腹痛停止,也无恶心呕吐。约2小时后病人起来想回家,经活动后腹痛又开始,并恶心呕吐,又做第二次导平治疗,治疗结束后腹痛又停止,恶心、呕吐消失。下半夜后又腹痛,家属将病人自动转往市四院。在市四院肌注“氢溴酸山莨菪硷”,(用药后病人一直未腹痛,考虑引起肠麻痹),禁食补液15天出院。出院后常患胃肠功能紊乱、腹泻,断断续续的用导平治疗,半年后胃肠功能已基本正常至今已近5年未复发。
 
    例4:薛××,女性,28岁,住院号910376,三年前在某医院行胃大部切除术。1990年下半年起经常腹痛,饮食减少乏力,不能正常上班,在市一院及市四院做B超及胃镜等多次检查后诊断为:1、粘连性肠梗阻;2、吻合口水肿。经服药等治疗半年多无好转,病人不愿手术,经人介绍于1991年9月10日来院做导平治疗。每日治疗一次。治疗三次后症状减轻,食欲增加,连续治疗15次症状完全消失,基本痊愈。停止治疗一周后又巩固治疗5次,至今近5年未复发。
 
    例5:陈××,女性,39岁,住院号910326,1991年8月16日凌晨4时许突然剧烈腹痛,恶心、呕吐,早晨急诊院,经B超、化验等检查诊断为急性胰腺炎,收住外科进行禁食补液、止痛、抗感染等治疗,并且肌注“度冷丁”2次,至下午4时许腹痛仍不减轻,查血淀粉酶650单位,准备转院治疗,请内科会诊后建议用导平仪治疗。治疗约3至5分钟病人就安静入睡一直到治疗结束方醒,患者腹痛消失,无任何不舒服,按压上腹部时仍有轻度疼痛,继续巩固治疗三次后痊愈出院。
 
    例6:朱××,男性,12岁,住院号910365,1991年9月22日上午因脐周及左腹突然疼痛,收住内科进行解痉、止痛及补液治疗,下午补液结束后疼痛无明显减轻。检查腹软,右下腹无压痛,改用导平仪治疗,经一次治疗后疼痛消失,病儿痊愈。约2个月后的一天上午正在学校上学,突然发生腹痛,家长直接将患儿送来导平治疗,一次治疗后痊愈,继续回学校上课。
 
    例7:奚××,女性,6岁,住院号910410,1991年11月6日上午因脐周阵发性疼痛,在内科诊断为肠道蛔虫症,给予补液、解痉、止痛、抗感染等治疗。下午补液结束时腹痛无减轻,改用导平治疗,一次治疗后腹痛消失,第二天只感轻微疼痛,给予驱虫药驱虫治疗。
 
    例8:张××,男性,7岁,住院号930139,1993年3月10日上午9时由某医院转来。患儿缘于93年2月28日傍晚无任何诱因,阵发性腹痛、呕吐、咳嗽、全身紫癜,曾在某医院诊断为“胆囊炎”,经治疗腹痛反而加剧。又去某部队医院看急诊,诊断“胆道蛔虫症可能”,给予多种治疗(不详)。因腹痛、呕吐无好转,且出现全身广泛多发性丘疹性紫癜,对称分布,咳嗽吐白色粘液痰脸部肿胀而转来本院。发病以来无发热,大小便正常。查体:心肺正常,腹软,全上腹部明显压痛,无反跳痛,肝脾肋下未能及,未触及包块,肠鸣音正常。B超示:胆囊无明显改变;X线片示:两肺无异常,肺纹理增多增粗;血常规:血色蛋白123.8g/L,红血球5.93×10.12/L,白血球13.7×10.9/L,中性0.84,血小板计数270×10.9/L,肌酐、尿素氮、血淀粉酶均正常;尿分析:红血球0-1,白血球+,颗粒管型+,尿蛋白,其余正常;大便常规:正常。诊断:过敏性紫癜(胃肠型);紫癜性肾炎。用抗生素、激素等补液治疗。11日傍晚腹痛仍不止,于晚7点用导平治疗一次,腹痛止,夜间睡眠好,无不适。第二天除补液等治疗外继续导平治疗,一日二次。此后全身未见新的丘疹(紫癜)出现,原来的丘疹性紫癜逐渐消退,脸部肿胀消退,饮食增加,活动恢复至正常。复查血常规:全部正常;尿分析几次复查,尿蛋白在+至之间,其余正常。导平治疗20次,症状完全消失。因为在学校上学,要求出院。紫癜性肾炎在出院后继续服药。至今三年多健康。

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