2、 量表法
对12例慢性精神分裂症用4种量表进行评定，并进行统计假设检验(见表2)。
表2 量表法总体疗效的显著性检验：
| 评定/量表 |
SDSS |
BPRS |
SANS |
SAPS |
| 疗前总分 |
15.4±3.32 |
30.0±5.77 |
73.3±18.6 |
12.3±5.07 |
| 疗后总分 |
13.4±3.97 |
26.1±2.81 |
64.7±17.0 |
9.00±3.16 |
| 统计量t |
1.747 |
4.831 |
1.767 |
3.561 |
| 置信度P |
<0.08030 |
<0.001 |
<0.07728 |
<0.01 | ??? 由表2可见，在精神科中应用得最广泛的第二种表(BPRS)认为疗效非常显著；第一，三两种表评价一般。如果将4种量表的置信度平均起来，可得P<0.05。说明从总体上看疗效是显著的。
(二)总有效率达90%
对个体进行疗效显著检验(如表3)。
表3 测平仪法对个体疗效的显著性检验
病例
代号 |
失平度P |
平均失调度T±St |
平均失衡度H±Sh |
| 疗前 |
疗后 |
疗前 |
疗后 |
X2 |
P< |
疗前 |
疗后 |
t |
P< |
| A |
1.5* |
0.77 |
0.50±8.5* |
0.98±1.7 |
0.832 |
0.005 |
52±50* |
2.1±1.0 |
173 |
0.001 |
| B |
4.3* |
1.0 |
0.96±1.3 |
1.1±1.7 |
20.5 |
0.05 |
10±28* |
3.9±9.2* |
2.30 |
0.05 |
| C |
1.6* |
0.53 |
0.67±4.3* |
0.91±1.7 |
1.88 |
0.005 |
43±51* |
2.0±1.2 |
118 |
0.001 |
| D |
0.78 |
1.0 |
0.64±4.5* |
0.91±2.0* |
2.37 |
0.05 |
59±50* |
2.7±2.0 |
97.5 |
0.001 |
| E |
3.5* |
1.3* |
0.35±9.4* |
1.0±1.7 |
0.392 |
0.005 |
51±52* |
2.5±0.78 |
215 |
0.001 |
| F |
1.3* |
0.66 |
0.84±1.4 |
1.0±1.8 |
19.8 |
0.05 |
18±38* |
2.8±1.6 |
32.9 |
0.001 |
| G |
1.9* |
1.5* |
0.65±3.1* |
0.67±3.1* |
12.0 |
0.40$ |
2.3±1.8 |
19±38* |
1.50 |
0.20$ |
| H |
3.5* |
0.69 |
0.19±10* |
0.95±1.6 |
0.307 |
0.005 |
84*±38 |
2.1±0.92 |
308 |
0.001 |
| I |
1.5* |
0.52 |
0.95±1.4 |
0.96±1.4 |
12.0 |
0.40△ |
2.4±1.9 |
1.4±0.41 |
8.45 |
0.001 |
| J |
2.6* |
0.80 |
0.91±1.7 |
1.1±1.4 |
8.14 |
0.30△ |
18±38* |
1.8±0.87 |
64.5 |
0.001 |
| K |
1.3* |
0.93 |
0.31±14* |
0.98±1.5 |
0.138 |
0.005 |
60±49* |
2.5±0.90 |
221 |
0.001 |
| L |
6.6* |
0.28* |
0.54±21* |
1.0±3.4* |
0.315 |
0.005 |
36±47* |
2.9±2.1 |
54.6 |
0.001 | 注：* 表示该值超过正常范围，$ 表示显著性检验疗效不显著，△ 表示虽然检验疗效不显著，但原因是治疗前数值已合格。
按测平仪法的疗效标准，12例中，显效9例、有效2例(代号B.L)、无效1效(代号G)。总有效率为90%。显效9例中有7例的三度值皆进入正常值范围。
从显著性检验的观点，12例中仅1例(代号G)疗效不明显(P〉0.1)，2例(代号I.J)疗效不明显的原因是治疗前该数值已在正常值范围。其余9例疗效皆显著P〈0.05。
(三)疗效随治疗时间的动态变化
1、 测平仪法
以10天为一个计算区段，将在此区段时间内实测的12例三度值分别求平均值，可得出疗效随治疗时间的动态变化(图略)。
由图1可见：随治疗时间的增加，反映各条经虚实离散程度的平均失调度标准差St改善得最快，一个疗程中(20天)即见显效，但是此后有明显振荡回复过程。反映左右失衡度均值H刚开始(20天)有效果，但随即下降速度变慢，振荡过程不明显。反映上下虚实的失平度均值P变化缓慢，一个疗程后变化不大，过程略有振荡。
在治疗过程中观察每个患者个体三度值的动态过程，不仅也反映上述特征，而且振荡过程明显。越是偏离正常值也越远。需要多次耐心调整治疗才能逐渐稳定在正常区内。这是治疗慢性精神分裂症的一个特点，反映了患者精神系统的脆弱性和顽固性。
2、 量表法
以30天为一个时间区段，将在此时间区段中评定的12例的总分平均，可得出疗效随治疗时间的动态变化，如图2所示。
由图2可见，BPRS表显示减分率最大的区段在前30天内，症状随治疗时间推移逐渐减轻，SANS和SAPS表显示减分率最大区段在第二个30天内；以后症状变化不明显。
(四)按评定症状项目分析疗效(见表4和表5)
表4 阴性量表法按项目评疗效的显著性检验：
| 评定/项目 |
情感 |
思维 |
意志 |
兴致 |
注意障碍 |
| 疗前 |
疗后 |
疗前 |
疗后 |
疗前 |
疗后 |
疗前 |
疗后 |
疗前 |
疗后 |
| 总分 |
25±7.6 |
21±7.0 |
9.5±3.5 |
7.7±3.0 |
12±3.3 |
11±3.0 |
18±3.0 |
18±2.8 |
8.2±2.0 |
7.8±1.9 |
| t |
2.280 |
2.120 |
1.351 |
0.7158 |
0.7745 |
| P< |
0.03 |
0.04 |
0.18 |
0.48 |
0.44 | 由表4可见：导平治疗对情感和思维方面的疗效显著，对兴致和注意障碍方面的治疗不显著。
表5 阳性量表法按项目评疗效的显著性检验
| 评定/项目 |
幻觉 |
妄想 |
怪异行为 |
阳性思维形式障碍 |
| 疗前 |
疗后 |
疗前 |
疗后 |
疗前 |
疗后 |
疗前 |
疗后 |
| 总分 |
0.33±0.78 |
0.25±0.62 |
2. 3±4.0 |
1.1±1.8 |
5.4±1.6 |
4.1±1.3 |
4.2±2.0 |
3.3±1.7 |
| t |
0.4642 |
2.430 |
3.525 |
1.91 6 |
| P< |
0.65 |
0.016 |
0.001 |
0.06 | 由表5可见：导平治疗对怪异行为和妄想方面的疗效显著，对幻觉方面的疗效不显著。
(五)临床症状表现
患者经导平治疗后，各种阴性症状逐渐有所改善。表现为有思维，食欲增加，睡眠好，对生活逐渐有要求、有想往。逐渐能料理个人卫生，有时还能主动帮助医护人员打扫环境卫生。对自己有较恰当认识，能主动配合治疗，主动提问题，讲述病史、病症等。
总的看来，经过导平治疗，患者由不能生活自理逐渐转变为能生活自理，由无自知力逐渐转变为有自知力，由不适应周围环境逐渐转变为有适应能力。给逐渐归回社会打下良好基础。
七、典型病例
患者王淑云，女，50岁，北京崇文区印刷厂工人，病历号G00127。患精神分裂症33年，多年来反复发作，于1991年8月19日收住我院。入院后一直用药物治疗，症状难以控制，于1992年1月24日开始经络导平治疗。
检查：更衣合作，接触被动，引出被害妄想、幻听，思维不联贯，问答切题，无自知力。话
，发音含糊，个人卫生差。
导平治疗前用药：心得安100MG3／日，安坦2MG2／日，氯丙嗪50MG／早、100MG／午、400MG/晚;泰尔登150MG／午、250MG／晚，鲁米那0.03G／晚。但每晚只能睡2小时，食欲差，各种症状难控制，每隔4天发作一次。
导平治疗前测定12井穴，三度值分别为1.30、0.307、60.2全部在非正常区。采取补虚泻实、疏通经络，调整平衡的治疗方案。取穴肝俞、百会、肾俞、内关为主穴，接负极。取膀胱俞、足三里、三阴交为配穴，接正极。根据测定各经的变化情况及病情症状的变化，交替更换穴位进行治疗，导平治疗当天，患者回病房即睡2小时，经3次治疗后即能间断地睡6小时，清晨起床后感到头脑清醒。因某种原因中间中断治疗10天，虽仍一直服用西药，但不能入睡，且发作2次。第二次开始导平治疗的第一天，患者即能入睡6个多小时。再经3次治疗，自觉睡眠好，能控制自己少讲话。再经3次治疗后，由每隔4天发作一次，变为每隔6天发作一次。而且发作前自己有预感，发作时症状较轻，并能自我控制。大约内心数数1500次即能入睡。治疗初期多语，就在治疗时也不停地讲话，中期转为少语和不问不讲。继续治疗后，被害妄想减轻，思维联贯，幻听消失，增加了自知力，接触主动，并能主动帮助和关心其他患者，个人卫生恢复正常，食欲增加。此患者经导平治疗41次后，三度值由全部不正常，且严重离散，转为全部正常(0.93，0.98，2.5)。临床症状基本控制，并于1992年4月29日出院。 |
传真:025-84606365
