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“谢氏辨经测平诊断仪”的创研和临床实践

辨经测平诊断仪也是根据“生物电子运动平衡”理论创研设计的。

1、总结和提高
五十年代,国内外曾兴起“经络测定”的研究,欲通过经络测定获得中医诊断的客观指标。由于当时指导理论的错误,最后没有成功。其原因有三:
(1) 当时按西医“细胞生物学”的水平,把立足点放在“细胞”这层次上,认为经络必须要有组织结构,将神经和经络等同。以为用经络测定作为中医诊断,也必须跟西医测血压或白血球计数一样,定出正常人的标准值范围。但由于正常人亦因人因时不同而差距颇大,故不可能定出正常标准值。
(2) 生物电子非常敏感,任何微细的刺激都会激惹生物电子运动发生变化。作为中医诊断的经络测定目的,是要测得各经络生物电子运动的真实情况。当时应用于经络电阻测定的“仪表”灵敏度不够,人体皮肤电阻一般较高,测量电阻所加的外加电压如较低,仪表指针无偏转,没有反映。当时错误地采用加高外加电压的方法,将电压升至数十伏测量经穴,仪表虽有了读数,但这读数往往是 经络受到外加高电压,生物电子产生激惹反应后的“假象读数”,并非各经络生物电子运动的真实情况,当然读数无意义。
(3) 由于各人皮肤的干湿度不同或测量时接触皮肤的压力不同、方向不同等很多因素,都可影响测定值,使测得的读数不准,则无诊断意义。而且当时所测得病理经络和正常经络之读数差距甚近,假象读数极易干扰。
我们按“生物电子运动平衡”理论对“经络测定”的认识,总结了过去的错误,在对大批健康人和病患者测量比较后,作了改进和提高:
① 以个体为单位,自我对比计算平均“标准值”:既然生物电子在机体内各经络以保持相对平衡为正常,我们不一定要测出全人类的平均标准值。可将该人该时以个体为单位,测出其个体当时十二经的读数,求出平均标准值。再以此平均标准值跟各经读数对比,即超出平均标准值一定范围的定为病理经络。电阻值过小,即电流量过大,为实症。反之为虚症。
② 用低电压、小电流减少生物电子的激惹反映:为了尽量减少外加电流对体内生物电子的刺激,先应用“电位差计”测定各经穴的电压。但由于测电位差的环境条件要求较高。只能应用于实验室,在临床尤其门诊应用较困难。为便于临床使用,又再更换成电阻测定。但采用尽量低电压、尽量小电流输入人体,使对生物电子的激惹反应尽量少,一般测量表头读数不能反映,就采用一定比例数量级的功率放大电路,使病理经络和正常经络间的读数差距明显拉远,则病理经络易于显露。
③ 要达到测试皮肤的统一条件:首先采用固定压力的弹簧测笔,使每个测点受压条件相同。曾对局部测试点的皮肤采用导电油、生理盐水、清水等不同导电介质,以达到统一条件,最后证实,对绝大部分被测者,只须自然干燥手指、脚趾皮肤,既简单又实际。仪表的另一电极,统一固定于额中穴即可。除掉被测点皮肤有损伤或角化等病理情况外,一般基本条件统一。
2、临床实践
经过这样的改进和提高,可以简易地测出每个病员十二井穴的读数。病理经络会呈现明显的生物电子运动不平衡,即表现为“虚”或“实”。将这些测得的读数,按常规公式计算出“中位平均值”以及“上、下象限”,找出哪些是“不平衡”的病理经络。根据各经的测定值于上、下象限值相对照:高于上象限值的即说明该病理经络为实;低于下象限值的即说明该病理经络为虚。再按“实泻虚补”的原则对病理经络进行导平补泻。随着病理经络的不平衡逐渐向平衡转化,一些“不治之症”的病情亦逐渐好转。用辨经测平诊断选配取穴,明显提高了导平治疗的疗效。
当一些病员按传统常规取穴导平治疗无效或初期有明显疗效后期疗效停滞不前时,按辨经测平诊断指示的病理经络改变配穴,常会起到意想不到的疗效,甚至会当天立见奇效。
一位严重溃疡性结肠炎患者,四年多来长期每天腹泻十多次浓血粘液便,久治无效。经导平治疗十多次,按导平常规配穴,选用足阳明胃经的“上巨虚”穴,病情依然一天十多次脓血便,即无改善,经辨经测平诊断测定,计算结果指示出他的病理经络是手太阳小肠经“实”。即加用手太阳小肠经“络穴”——“支正”穴导平。即就在加“支正”穴的当晚开始,病者反映明显好转,多年来一直一天十多次脓血便,突然脓血消失,次日开始每天减少至仅三、四次大便。
一位二年来一直尿后淋漓漏尿总要15分钟的男性大学生,经中西药物、针灸等长期治疗无效。经选用足太阴脾经的“三阴交”穴导平治疗20次一疗程后,病者自诉病情减轻2/3,尚要漏尿约5分钟,漏尿量亦减少大部,继续治疗第2疗程,以后病情一直无再进展。测平诊断是:手少阳三焦经明显不平衡,即用手少阳三焦经的“外关”穴导平,改配穴的第二天,病者来反映:自改配穴导平后,当天回去即完全停止漏尿,恢复正常,以后即未再发。
此类实例很多,不少病员经辨经测平诊断,查出了病理经络,而针对病理经络改选配穴导平治疗后,疗效明显提高。
“辨经测平诊断仪”亦是按“生物电子运动平衡”理论而创研设计的。
3、经络测平诊断:
(1) 概说:
临床上同样的疾病采取同样的配穴,其疗效有时差异很大,因而在临床上对每个病种除掉传统选配取穴外,最好能因人因时而异。若能测知每个病人当时的各经络间生物电子运行情况,根据与疾病有关的动态较大的不平衡病理经络选配取穴,疗效必能显著提高。“辨经测平诊断仪”就是专为测定病人的左右十二井穴而设计的。从各井穴测知该经络的导通情况,间接说明各经络的生物电子运行情况,再根据各测定数值,进行“常规公式”计算,求出“中位平均值”及“上、下象限”,找出“不平衡经络”,必要时可多次重复测定,绘成曲线,观察其动态变化。并根据测出之不平衡经络选配取穴。
“十二井穴辨经测平诊断记录表”见表(1)。
(2)应用器具:
1)《ZCS-6型辨经测平诊断仪》全套;
2)测平诊断记录表(见前页);
3)导平仪3#棉垫一个。
(3)测量部位:
1)以二眉间的“印堂”穴直上一寸处的“额中”穴为公用极
2)以双手双足的十二井穴为测定点。
十二井穴全在指甲或趾甲盖内侧或外侧下方甲缘纵横延线的交叉点上,此点定位不易误移。如右图所示:(4)测前准备:
1)被测者应保持自然安静状态。如刚从外进来,应静坐休息至少10分钟。
2)被测者取卧位或坐位均可,应全身肌肉放松,心情保持安定。
3)测前应先将手套或鞋袜全脱掉,使手足裸露在自然室温中,以保证手指和足趾测定点上保持自然干燥。如手足沾有污垢,应洗净后吹干10分钟后再测。
4)如测定点上有皮肤损伤、溃疡或角化,则该测定点显示的测定值不准。
5)在测笔铜探头前端有一小洞,应用脱脂棉花将其塞满,并略露洞外约05毫米左右,保证在测量沾水时,能与井穴接触良好。
6)先开“电源”,指示灯亮。将仪器之放大倍数开关置“Ⅱ”档,数字显示应为“00 0”,将测笔的双线插头插入“输入”插孔,并将测笔铜探头与香蕉插头短路,数字显示应为“1000”(仪器出厂时,已经调准)。倘若日后数字显示不符,可用小起子分别调整“调零”、“调满”螺钉。一般若“调零”误差在“0±02”,“调满”误差在“100±5”的情况下,仍可使用,不必重新“调零”、“调满”。该读数误差不会影响诊断结果。
一切准备工作就绪,即可开始测量。
(5)测量方法:
1)将电极带扎在“额中”穴上,将测笔香蕉插头插入电极带上,再将测笔的另一双芯“耳机”插头插入测平仪输入插孔中。“放大”按钮开“Ⅰ”档。
2)被测者将十个手指分开,平放桌面,用测笔垂直压在被测者左手中指甲根边缘下方之外侧非井穴点上,同时转动“放大细调”旋钮,要求测平仪读数在3~5之间,继续测定右手中指外侧,左足中趾外侧和右足中趾外侧。同时分别调节“放大细调”旋钮,最后要求该四点测定值中的最小测定值在3~5之间,这是该被测者的最佳放大值。若将“放大细调”旋至最大,测定值仍小于3时,应将“放大”按钮改Ⅱ档,再调“放大细调”即可。注意:每测一点前,必须先将测笔探头在注水湿棉垫上沾湿,保持探头与每一个井穴的接触湿度一致,否则读数不准。
3)从左少商、商阳、中冲……逐个依次测定,同时逐个记录测定值,继而测定右手,再测定左足,依次为左隐白、大敦、厉兑……最后测定右足,至右“至阴”结束。记录24个测定值。
4)将“放大”开关旋至“关”,指示灯熄灭,将测量附件整理按放原处。
(6)计算方法:
1)计算手经和足经的“中平数”、“05中平数”、“15中平数”。
①将手经的12个测定值,除去最大和最小值各一个,余下的10个测定值相加,再除以10,即为手经的“中位平均数”(简称“中平数”),将此数除以2,即为手经的“0.5中平数”。
以上二数相加,即为“1.5中平数”。均记于表格中,都以四舍五入保留小数点后一位。
②同样计算,求出足经的各项“中平数”,并记下。
③以手经的中平数除以足经的中平数,记于下面的“手/足”栏内。(保留小数点后1位)
2)计算手、足左右各同名经的平均数“和/2”:将12经的各左右值相加除2,分别记于该经后之“和/2”栏内。
3)计算手、足左右各同名经的左右之差:将12经的左右值之差的绝对值,分别记于该经后之“差”栏内。
4)圈出病理经络:
①将手经12个测定值中,小于手经05中平数的值圈出,再将大于手经15中平数的值圈出。
②同样将足经中12个测定值中,小于足经05中平数和大于足经15中平数的值圈出。
③将手经左右之“差”值,大于手经15中平数之值圈出。
④同样将足经左右之“差”值,大于足经15中平数之值圈出。
(7) 诊断方法:(均以相对值作对比,不以绝对值为准)
1) 手足相除,看上下虚实
手经中平数/足经中平数,一般正常值应是0.7—0.9
若<0.3 严重上虚下实 0.7—0.9 正常值 0.9—1.3 轻度上实下虚
0.3—0.5 上虚下实 1.3—2 上实下虚
0.5—0.7 轻度上虚下实 >2 严重上实下虚
2) 左右平均,定各经虚实:
同名经左右平均值(左右之和的一半)与中平数对比:
若 和/2<0.5中平数,该经为虚证
和/2>1.5中平数,该经为实证
3) 左右之差,知该经失平
同名经左右之“差”值与中平数对比:
差值>0.5中平数 轻度失平 临床意义不大,仅作参考
差值>中平数 中度失平 观察其发展变化,如向重度失平
或实证虚证发展,有诊断意义
差值>1.5中平数 重度失平 有明确诊断意义,说明该经为病理经络
4) 确定与病者要求所治疾病有关的病理经络,选定经穴,补虚泻实。经治疗后,重复测平,可呈现病理经络逐步趋向平衡,病情即亦逐步好转。
(8)注意事项:
1)当测笔压向井穴测定点时,除测笔必须与被测手指弧形表面垂直外,压力必须缓缓地平稳地向下轻压,压到测笔“弹性探头”的圆柱状金属平面刚好缩进似碰非碰到塑料笔竿平面时,即在弹簧快压到底时,便不再增加压力,保持笔竿不动,压力不变,同时观察表头指针读数。切忌用突发性的重力下压。
2)测量时,读数渐变,是正常的现象,约2-3秒钟,当数字变化较慢时,应即读数,小数点后面的数字四舍五入。每个井穴测量时间一般不超过5秒钟,以后数字继续向上或向下缓移,则不作考虑,不会影响诊断结果。
3)如测量出现误差,需重复测量时,必须休息20分钟后,才能重复再测。
4)结束后,应关断电源“开关”,否则电池易耗尽。
5)如将几次测定值绘成曲线,即可观察经络之动态变化,能进一步分析特殊病情和治疗后的预后转归。
6)本仪器内装有5号电池四节,9伏电池一节。当指示灯变暗(5号电池电压不足)或显示屏数字变淡,模糊不清(9伏电池电压不足)时,应旋下四只橡皮垫脚螺钉后,分别更换四节5号电池或一节9伏电池。四节5号电池,应使用碱性电池或有铁皮外包的防漏液电池,切勿使用劣质电池。倘若长期不用,应将电池卸下,以免电池漏液。
7)测笔上共有二只插头,一只是双芯(双线)俗称“耳机”插头,应插入测平仪“输入”插孔中,另一只是单线香蕉插头,与头带相连接。两个插头不能插错,否则,测平仪读数为100,固定不变。

 

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