近来，中医的“治未病”已成热门话题。随着经济发展、社会进步、人们对健康和长寿的诉求和愿望也愈来愈强烈，渴望能有一套不生病、少生病、生微病的良策。这正好符合我国传统中医学中早就提出的 “上工治未病”的理念。“治未病”之说，不但使国人受益匪浅而且还传到国外，引起世界的关注。西医发展到21世纪，已经在防疫、诊断、手术和抢救等多个方面取得了巨大的成功，但是世界卫生组织突然发表声明，说西医有不足之处，需要中医去补充，并且敦促联合国大会在1980年通过了《阿拉木图宣言》，要求各国政府研究并使用中医。
那么西医究竟需要补充什么呢？世界卫生组织的要求是，西医要补充中医预防疾病的方法和治疗慢性病的方法；而不是让中医去配合西医的疗法，也不是去克服西医治疗的副作用，更不是滥用(中医)药物。因为西医的早期诊断，是发现疾病的方法，而不是预防疾病的方法；而且，西医治疗慢性病的方法，制造出的医源性疾病，已经上升到人类全部疾病的30％以上。其中大约有75％的病人发生死亡。可见中医的“治未病”理论及其效果，对世界卫生组织的西医专家们影响之大，对西方医药学的发展影响之深。
一. 我国“治未病”的服务对象：
中医提出的“不治已病治未病”的原意，是强调预防为主的行医原则，即包括“未病先防，已病防变、已变防渐”三个阶段，亦即要求人们不但要治病，而且要防病，更要防止病变、防止恶化。但是，中医“治未病”理论和方法均产生于封建王侯时代，而所谓“上工治未病”之说，也是当时一些名医学者，为少数帝王将相推出的预病、防病的产物，尽管它也可能影响或扩散到民间，但这并不是他们的服务主流，受益者一定是社会的上层，是极少数人。可是，如今时代不同了，中国13亿人口中至少有10亿人处于健康和亚健康状态，党中央、人民政府和吴仪副总理提出的治未病服务对象，一定就是这个全国人民的大多数。如此庞大的人群，单靠有限的“上工”资源，恐难完成这个全民保健的重任。
二.“未病”“已病”分而“治”之：
“未病先防、已病防变、已变防渐”的三阶段理论，说得好，它简单明了地概括了，从无病到有病再到病重的三个阶段，而且标明前者是未病，后二者是已病。但是已病者还会变，还会出现并发症，还会出现其它的病，对于这些还未出现的病他又是新病的未病者，所以同一个人，可能是已病者也可能又是未病者。我们认为已经确诊的病就是已病，应该积极治疗，还未出现的病就是未病，应该积极预防。未病就是未病，有病就是有病，既不要把未病看作已病，也不要把已病当作未病。
“治未病”是一个系统工程，它的核心是把病的防范列为重中之重。大家都知道，“国防安全”设有导弹预警系统和导弹防御系统，人的健康也应该设置两大系统。为了便于管理，根据“治未病”的特点，把现在的职能是否可以再细化一下。
三.“治未病”是健康的第一道防线——保健预警系统：
首先，把预警系统放在第一线，把现在的保健职能更加明确、更加规范、更加完善，他们的主要任务就是调理未病。“治未病”一般比“治已病”要简单的多，费用也可能比医疗费用低，如果对现有保健人员进行必要的专业培训，他们完全有能力承担“健康的预警”任务。通过培训考核，可分为1、2、3或高、中、低各等级的“未病保健师”和“未病保健员”，平时可由医生、学者担任的督导师、督导员对他们的业务进行指导、管理。统一编制“治未病”的专用教材，开办各种长、短期“治未病”培训班，加快对“治未病”专业人才的培养，逐步形成专业团队，这样就建成一个健康预警网络构架。无论在城镇或者农村，通过他们承担未病预警服务，他们能服务到家庭和个人终端。配合医院共同防病、治病，为老百姓的健康服务。其费用由被保健者自付。
四.“治已病”是健康的第二道防线——诊治防御系统：
人数庞大的“未病”人群，在我们的“未病保健师”“未病保健员”的努力调理下、会出现分化，但必然会有一小部分人转入“已病”行列，这正是健康防御系统发挥作用的时候。现行各级医院拥有着充分的优质资源，包括高级医师、高级设备，它完全有能力更好的为“已病”者服务。大病到大型医院，中病到中型医院，小病到社区或农村的合作医疗机构。其费用由全民医保或农村新合作医疗承付。
有了上述完善的一线保健预警系统，分担着对健康、亚健康未病者的健康指导和保健调理等工作的前提下，真正处于第二道防线最高地位的“上工”们，才有时间、精力去从事世界疑难病症、不治之症的攻克、研究、实验或者保健方法的改进、完善、提高以及必不可少的教学、科研和撰著，并在医疗学术研究方面做出更大建树。
五. 创建“治未病”独立体系 势在必行：
1. 科技创业 以创业带动就业
每次社会职能的细化，都可能催生一批新的行业。如把服务定位于亚健康和健康人群的“未病保健院”、“未病保健所”或“未病保健屋”等因运而生，必然会促生一大批新行业的从业人员，即为目前社会上的大批往应届毕业生、无业知识青年和下岗工人或其他创业者提供了大量的、良好的、带有一定知识、一定文化和较高科技含量的新岗位、新产业以及新的就业、创业机会，以实现十七大提出的“科技创业”“以创业带动就业”的目标。
2. 现行保健市场 必须立法、立规 整顿治理
当今中国的保健品、保健器材、保健行业、按摩院、足浴堂、减肥中心、健身馆、体操房、塑体院、健美中心、保健饮料、保健食品、保健服装、保健饰品，再加上进口的、少数民族的、奇思妙想的、五花八门的等等，已经枚不胜举，已发展到真假混杂、伪劣不分。从事忽悠的、吹牛的、行骗的比比皆是。这样一个混杂大市场，必须要立法、立规，专项专司整顿治理。对于那些经过质量认证，科技含量较高又诚信的企业和产品，向社会发布信息，提高这些企业和产品在老百姓心中的可信度，真正繁荣保健市场、规范保健市场、管好保健市场，让未病百姓放心得益。
3. “未病”与“已病”一统管理 弊大于利
若将“治未病”与“治已病”合二为一，等于把“保健品”与“药品”也合二而一，即由同一个渠道进货、同一个窗口出售、同一个经济实体运作、同一个单位领导掌管，这必然会出现很多弊端，无法监控、无法制约、无法治理。就像让会计与出纳合二为一、让法官与律师合二为一一样，其弊一定大于利。
六. 结束语：
“未病”或“已病”，是每一个人在一生中，其身体健康状态的真实反照，对于同一个人来说，“已病”与“未病”只是两个随时互相转化、互相化生、互相演变的两个阶段，就像生老病死是自然规律一样，任何人都不能回避。从人生的角度来看，无病是暂时的、相对的，有病才是绝对的、必然的。两个阶段既是对立的，又是统一的。
笔者上述分而“治”之的观点，绝没有贬低中、西医在“治未病”和“预防为主”领域中的正规军作用，相反，是为了更加突出中、西医，在“治未病”“治已病”保健康 战役中的核心主力作用，就像军队作战，布控在第一线的应该是先头部队，而不该是军队的主力。既然“治未病”和“治已病”的攻防目标是一致的，就必须将中西医和社会保健力量，通过一种机制将他们有机的整合起来，编织起一道全民健康防护网，中西医和社会保健组织都是这张网中的忠实卫士和尖兵，两套人马，既分工独立核算，又协作互补互助，让“治未病”与“治已病”的效能达到最大化。那么胡总书记在十七大中强调的，中西医并重和动员社会力量参与医改的指示才能落到实处。
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